Bu araç nedir?
İnsülin Duyarlılık Faktörü, Toplam günlük insülin dozuna göre 1 ünite bolus insülinin kan glukozunu yaklaşık kaç mg/dL düşüreceğini hesaplar.
Klinik yorumlama
Sonuç, ilgili klinik skor veya formülün pratik yorumunu sağlar; tanı ya da tedavi kararının tek belirleyicisi değildir.
Formül açıklaması
Hızlı etkili analog insülin için 1800 kuralı, regüler insülin için pratik 1500 kuralı kullanılır. ISF = kural katsayısı / toplam günlük insülin dozu.
!Sınırlılıklar
- ISF başlangıç tahminidir; hipoglisemi öyküsü, böbrek yetmezliği, gebelik, akut hastalık, steroid kullanımı ve insülin direnci sonucu değiştirebilir.
- İnsülin-on-board ve son bolus zamanı dikkate alınmadan tekrarlayan düzeltme dozu hipoglisemiye yol açabilir.
!Sık yapılan hatalar
- Sonucu hastanın klinik bağlamından bağımsız yorumlamak.
- Tek ölçümle tedavi kararı vermek ve seri izlem gereğini atlamak.
Örnek hasta
Örnek kullanımda hastanın güncel laboratuvar ve klinik verileri girilir; sonuç, klinik tablo ve seri ölçümlerle birlikte yorumlanır.
Kılavuz ve kaynak notları
- Endotext. Düzeltme dozu ve 1800 kuralı için kaynak bölümü.
- Endotext. İnsülin farmakolojisi ve yoğun insülin tedavisi ilkeleri.
Sık sorulan sorular
İnsülin Duyarlılık Faktörü tek başına klinik karar için yeterli mi?
Hayır. Sonuç yalnızca hesaplama desteğidir; karar hastanın klinik durumu, kurum protokolü ve hekim değerlendirmesiyle verilmelidir.
Sonuç beklenenden farklıysa ne yapılmalı?
Giriş değerleri, ölçüm birimleri ve zamanlaması kontrol edilmeli; klinik uyumsuzluk varsa hesaplama tekrarlanmalı ve hasta yeniden değerlendirilmelidir.