Bu araç nedir?
CHA₂DS₂-VASc Skoru, Atriyal fibrilasyonda inme/tromboemboli riskini ve oral antikoagülasyon gereksinimini değerlendirmeye yardımcı olur.
Klinik yorumlama
Sonuç, ilgili klinik skor veya formülün pratik yorumunu sağlar; tanı ya da tedavi kararının tek belirleyicisi değildir.
Formül açıklaması
Kalp yetmezliği 1, hipertansiyon 1, yaş 65-74 1, yaş >=75 2, diyabet 1, inme/GİA/tromboemboli 2, vasküler hastalık 1, kadın cinsiyet 1 puandır.
!Sınırlılıklar
- Yalnızca non-valvüler atriyal fibrilasyonda risk değerlendirme amacıyla kullanılmalıdır.
- Mekanik kapak veya orta-ciddi mitral darlığında skorlamadan bağımsız olarak vitamin K antagonisti temelli antikoagülasyon değerlendirilir.
!Sık yapılan hatalar
- Sonucu hastanın klinik bağlamından bağımsız yorumlamak.
- Tek ölçümle tedavi kararı vermek ve seri izlem gereğini atlamak.
Örnek hasta
Örnek kullanımda hastanın güncel laboratuvar ve klinik verileri girilir; sonuç, klinik tablo ve seri ölçümlerle birlikte yorumlanır.
Kılavuz ve kaynak notları
- Lip GYH ve ark. Refining clinical risk stratification for stroke and thromboembolism in AF. Chest, 2010.
Sık sorulan sorular
CHA₂DS₂-VASc Skoru tek başına klinik karar için yeterli mi?
Hayır. Sonuç yalnızca hesaplama desteğidir; karar hastanın klinik durumu, kurum protokolü ve hekim değerlendirmesiyle verilmelidir.
Sonuç beklenenden farklıysa ne yapılmalı?
Giriş değerleri, ölçüm birimleri ve zamanlaması kontrol edilmeli; klinik uyumsuzluk varsa hesaplama tekrarlanmalı ve hasta yeniden değerlendirilmelidir.