Yasal Uyarı

drhesap.com'da sunulan tıbbi hesaplama ve tanı araçları, yalnızca tıp profesyonellerinin bilgilendirilmesi ve eğitimine yönelik olup, profesyonel tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavinin yerini tutmaz; herhangi bir kararın, bağımsız klinik yargı ve hastanın özel durumuna göre alınması esastır.

drhesap.com logosudrhesap.comTanı & Tıbbi Hesaplamalar

Hematoloji

Wells Pulmoner Emboli Skoru

Pulmoner emboli şüphesinde klinik olasılığı, D-dimer gerekliliğini ve görüntüleme ihtiyacını yapılandırır.

Hemodinamik instabilite, şok veya yüksek riskli pulmoner emboli şüphesinde skor beklenmeden acil değerlendirme ve tedavi algoritması izlenmelidir.

D-dimer yüksek klinik olasılıkta dışlayıcı amaçla kullanılmamalıdır; düşük/olası değil grupta negatif sonuç tanısal algoritmayı destekler.

Gebelik, çocuk hastalar ve antikoagülan kullanan hastalarda standart Wells-D-dimer akışı doğrudan uygulanmamalıdır.

Bu araç yalnızca hesaplama yardımcısıdır. Tanı, görüntüleme, antikoagülasyon ve takip kararları hastanın klinik durumu, kanama riski ve kurum protokolü dikkate alınarak sağlık profesyoneli tarafından belirlenmelidir.

Derin ven trombozu klinik bulguları

Bacak şişliği ve derin ven trasesinde palpasyonla ağrı gibi bulgular.

Alternatif tanının pulmoner emboliden daha az olası olması

Kalp hızı 100/dk üzerinde

Son 4 haftada cerrahi veya 3 günden uzun immobilizasyon

Önceden belgelenmiş pulmoner emboli veya derin ven trombozu öyküsü

Hemoptizi

Aktif malignite

Son 6 ayda tedavi almış, tedavisi devam eden veya palyatif evrede malignite.

Değerlendirme ve klinik kullanım

Wells pulmoner emboli skoru, stabil hastada klinik olasılığı iki düzeyli olarak yapılandırmak için kullanılır. Skor 4 ve altındaysa "pulmoner emboli olası değil", 4 üzerinde ise "pulmoner emboli olası" kabul edilir.

Skor, tek başına pulmoner emboli tanısı koydurmaz veya dışlamaz. D-dimer eşiği kullanılan assay, yaş, gebelik, yakın cerrahi, malignite, enfeksiyon ve inflamasyona göre farklı yorumlanabilir; yaşa göre düzeltilmiş D-dimer kurum protokolüne göre uygulanmalıdır.

Genel araç uyarısı

Bu araç yalnızca hesaplama yardımcısıdır. Tanı, görüntüleme, antikoagülasyon ve takip kararları hastanın klinik durumu, kanama riski ve kurum protokolü dikkate alınarak sağlık profesyoneli tarafından belirlenmelidir.

Kaynaklar