Yasal Uyarı

drhesap.com'da sunulan tıbbi hesaplama ve tanı araçları, yalnızca tıp profesyonellerinin bilgilendirilmesi ve eğitimine yönelik olup, profesyonel tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavinin yerini tutmaz; herhangi bir kararın, bağımsız klinik yargı ve hastanın özel durumuna göre alınması esastır.

Romatoloji

SLEDAI-2K Skoru

Sistemik lupus eritematozusta son dönem aktif bulgulara göre SLEDAI-2K hastalık aktivite skorunu hesaplar.

Klinik güvenlik uyarısı

Bu araç yalnızca hesaplama yardımcısıdır. Tanı, tedavi, takip ve klinik kararlar hastanın klinik durumu, kurum protokolü ve sağlık profesyonelinin değerlendirmesine göre belirlenmelidir.

  • SLEDAI-2K maddeleri aktif bulgu varlığına göre işaretlenmelidir; enfeksiyon, ilaç etkisi ve diğer ayırıcılar klinik olarak dışlanmalıdır.

Giriş formu

Zorunlu alanları doldurun ve sonucu klinik bağlamla birlikte değerlendirin.

Yakın zamanda başlayan nöbet

Santral sinir sistemi

Psikoz

Santral sinir sistemi

Organik beyin sendromu

Santral sinir sistemi

Görme bozukluğu

Santral sinir sistemi

Kranial sinir tutulumu

Santral sinir sistemi

Lupus baş ağrısı

Santral sinir sistemi

Serebrovasküler olay

Santral sinir sistemi

Vaskülit

Vasküler

Artrit (>2 eklem)

Kas iskelet

Miyozit

Kas iskelet

İdrarda silendir

Renal

Hematuri

Renal

Proteinüri

Renal

Piyüri

Renal

Yeni inflamatuar döküntü

Deri ve mukoza

Yeni veya artan alopesi

Deri ve mukoza

Mukozal ülserler

Deri ve mukoza

Plörezi

Serozal

Perikardit

Serozal

Düşük kompleman

İmmünolojik

Artmış anti-dsDNA

İmmünolojik

Ateş (>38 °C, enfeksiyon dışı)

Sistemik

Trombositopeni (<100.000/mm³)

Hematolojik

Lökopeni (<3.000/mm³)

Hematolojik

Formül / puanlama açıklaması

SLEDAI-2K maddeleri organ tutulum ağırlığına göre 1, 2, 4 veya 8 puan alır. İşaretlenen maddelerin puanları toplanır.

Bu araç nedir?

SLEDAI-2K Skoru, Sistemik lupus eritematozusta son dönem aktif bulgulara göre SLEDAI-2K hastalık aktivite skorunu hesaplar.

Klinik yorumlama

Sonuç, ilgili klinik skor veya formülün pratik yorumunu sağlar; tanı ya da tedavi kararının tek belirleyicisi değildir.

Formül açıklaması

SLEDAI-2K maddeleri organ tutulum ağırlığına göre 1, 2, 4 veya 8 puan alır. İşaretlenen maddelerin puanları toplanır.

!Sınırlılıklar

  • SLEDAI-2K maddeleri aktif bulgu varlığına göre işaretlenmelidir; enfeksiyon, ilaç etkisi ve diğer ayırıcılar klinik olarak dışlanmalıdır.

!Sık yapılan hatalar

  • Sonucu hastanın klinik bağlamından bağımsız yorumlamak.
  • Tek ölçümle tedavi kararı vermek ve seri izlem gereğini atlamak.

Örnek hasta

Örnek kullanımda hastanın güncel laboratuvar ve klinik verileri girilir; sonuç, klinik tablo ve seri ölçümlerle birlikte yorumlanır.

Kılavuz ve kaynak notları

  • Gladman DD ve ark. SLEDAI-2K tanımı. J Rheumatol, 2002.

Sık sorulan sorular

SLEDAI-2K Skoru tek başına klinik karar için yeterli mi?

Hayır. Sonuç yalnızca hesaplama desteğidir; karar hastanın klinik durumu, kurum protokolü ve hekim değerlendirmesiyle verilmelidir.

Sonuç beklenenden farklıysa ne yapılmalı?

Giriş değerleri, ölçüm birimleri ve zamanlaması kontrol edilmeli; klinik uyumsuzluk varsa hesaplama tekrarlanmalı ve hasta yeniden değerlendirilmelidir.

Klinik semptomlar ve terimler sözlüğü

Romatoloji skorlarında geçen seçili klinik terimlerin kısa açıklamaları.

Aktif inflamasyon ve kronik hasar

Aktivite skorları geri döndürülebilir, yeni veya kötüleşen inflamasyon bulgularını; hasar indeksleri ise kalıcı ve genellikle geri dönüşsüz doku etkilerini özetler.

Palpabl purpura

Basmakla solmayan, parmakla hissedilebilen kırmızı-mor döküntüdür. Küçük damar vaskülitlerinde sık görülen deri bulgularındandır.

Motor mononöritis multipleks

İki veya daha fazla ayrı sinir alanında asimetrik, ağrılı ve akut/subakut motor kayıp ile seyreden periferik sinir tutulumudur.

Episklerit ve üveit

Episklerit yüzeyel sklera çevresi inflamasyonunu; üveit ise görme kaybı riski taşıyabilen daha derin göz içi inflamasyonu ifade eder.

Kriyoglobülinemi

Soğukta çöken immünglobulinlerin varlığıdır. Sjögren sendromunda sistemik aktivite ve lenfoproliferatif risk değerlendirmesinde klinik bağlamla birlikte ele alınır.

Jaccoud artropatisi

SLE'de görülebilen, genellikle pasif hareketle düzeltilebilen, erozyonsuz deforme edici eklem tablosudur.

Avasküler nekroz

Kemik kanlanmasının bozulması sonucu gelişen kemik ölümü ve eklem yüzeyi çökmesi riskidir; hasar indekslerinde kalıcı morbidite olarak puanlanabilir.

Shrinking lung sendromu

SLE ile ilişkili, belirgin parankimal fibrozis olmadan akciğer hacminde azalma ve nefes darlığı ile seyreden özgül pulmoner hasar tablosudur.

Subglottik stenoz

Ses tellerinin altındaki trakea bölümünde inflamasyon ve fibrozise bağlı daralmadır; GPA gibi vaskülitlerde kalıcı KBB hasarı olarak izlenebilir.

Kladikasyon

Damar darlığı veya tıkanıklığı nedeniyle eforla ortaya çıkan ve istirahatle azalan iskemik ağrıdır; ekstremite veya çene kladikasyonu şeklinde görülebilir.

Proteinüri ve idrar silendirleri

Proteinüri glomerüler hasarı; eritrosit veya granüler silendirler aktif renal inflamasyonu destekleyebilen idrar bulgularını ifade eder.

Sensörinöral işitme kaybı

İç kulak veya işitme siniri etkilenmesine bağlı kalıcı işitme kaybıdır; iletim tipi kayıptan farklı olarak hasar indekslerinde kalıcı morbidite olabilir.

Sitopeni

Lökosit, nötrofil, trombosit veya eritrosit serilerinde azalmadır. SLE, Sjögren veya tedavi etkileriyle ilişkili olabilir.

Prematür gonadal yetmezlik

Gonadal fonksiyonun beklenen yaştan önce kalıcı kaybıdır; hastalık veya tedavi ilişkili kalıcı hasar başlığı altında değerlendirilebilir.

Kaynakça: Firestein GS ve ark. Kelley and Firestein's Textbook of Rheumatology, 11. baskı; ACR/EULAR romatoloji terimleri ve hastalık aktivite ölçüm kaynakları.